Самый надежный и предсказуемый метод восстановления зубов с лучшими эстетическими и функциональными характеристиками. К нему относятся конструкции, постоянно находящиеся в полости рта: искусственные коронки, мосты, протезы на имплантах и т.д.

Преимущества:

• протез надежно фиксируется;
• никакого дискомфорта (искусственные зубы ощущаются как свои);

жевательная нагрузка равномерно распределяется (исключается атрофия костной ткани).

Недостатки:

• хирургическое вмешательство;
• высокая цена.

Если использовать упрощенную терминологию, то вкладка — это пломба, только изготавливает ее не стоматолог во рту пациента, а зубной техник в лаборатории по слепкам челюсти. Используются вкладки для восстановления коронковой части зуба. Важно заметить, что поражение зуба не должно составлять более трети от всего объема, в противном случае необходима полноценная коронка. Также отметим, что вкладками восстанавливают только боковые зубы, для протезирования передних зубов используются виниры или люминиры.

Преимуществами зубных вкладок являются долговечность (до 25 лет службы) и защита зуба от дальнейшего разрушения.

Изготавливают вкладки из различных материалов. Это могут быть металлические сплавы (хром и кобальт), керамика, цирконий или композиты. У каждого вида есть свои плюсы и минусы. Выбор материала вкладки осуществляет врач во время консультации с пациентом. Самым лучшим вариантом считаются керамические вкладки. Они имеют максимально плотное соединение с родными тканями, стачиваются также, как и собственные зубы, и визуально не выделяются в зубном ряду ротовой полости

Виниры — это тонкие пластинки, которые устанавливаются на передние зубы с целью придать им красивый внешний вид. Они бывают двух видов: терапевтические и ортопедические. Первые врач изготавливает “на месте” непосредственно в полости рта. Он обтачивает зуб и выстраивает из композита его новую форму. Вторые изготавливаются сложнее. Сначала зуб препарируют, потом делают слепок челюсти, в лаборатории изготавливают пластинки и только потом их устанавливают на зубы.

Мостовидный протез — это конструкция из искусственных зубов и их креплений. Крепление может осуществляться с помощью коронок, вкладок или своеобразных крючков — кламмеров. Мост может заменить от одного до четырех зубов в ряду. Главным условием установки зубного моста является наличие относительно здоровых зубов с каждой стороны пробела. Именно к ним и будет крепиться конструкция.

Мосты различают по способу соединения со слизистой. Они бывают:

• промывными (между протезом и десной есть пространство)
• касательными (одностороннее касание к десне),
• седловидными (соединение со слизистой в стык).

Материалами для изготовления протеза служат металлы, керамика, пластмассы и их комбинации.

Плюсами установки мостов считаются 100% восстановление жевательной функции, сохранение вкусовых и температурных ощущений во время принятия пищи, отсутствие влияния на дикцию. К минусам отнесем недолговечность конструкции и вероятность возникновения осложнений. Дело в том, что для установки моста требуется сильно сточить, а иногда и депульпировать, опорные зубы, что ведет к их, пусть и отложенному, но разрушению. Кроме того, мост не способствует сохранению костной ткани под ним, что также чревато деформациями челюсти и лица.

Стартовая цена установки зубного моста колеблется от 3000 до 20000. Она зависит от выбранных материалов, технологии изготовления и класса клиники.

Зубная коронка — это еще один вид протезирования путем установки на разрушенный зуб своеобразного “колпачка”. Этот “колпачок” восстанавливает жевательные и эстетические функции зуба. Коронки также используются в мостовидных конструкциях и в бюгельных протезах.

Протезирование коронками выполняется как на верхней, так и на нижней челюсти Отличаться могут только используемые материалы. Для передних зубов предпочтительнее полностью керамические модели, так как они обладают наивысшими эстетическими свойствами. Протезирование металлокерамическими коронками подходит для жевательных зубов, не участвующих в улыбке. Кроме керамики и металлокерамики, коронки изготавливают из металла, пластмассы и циркония.

Установка коронок происходит в несколько этапов: сначала удаляется нерв, затем зуб обтачивается на толщину коронки, после чего делается слепок и по нему изготавливают коронку. Готовую конструкцию крепят к зубу.

Имплантация зубов — это самый прогрессивный метод протезирования на сегодня. В челюсть вживляется титановый корень, на который надевается коронка. За счет биосовместимости титана приживаемость корня достигает 99%. На имплантах устанавливают как отдельные коронки, так и мосты и съемные протезы при полной адентии.

Существует три способа имплантации зубов: одноэтапный, двухэтапный и одномоментный. В первом случае имплант и временная коронка фиксируются за один прием, во втором — для установки коронки придется до полугода подождать приживления импланта. В третьем, титановый корень устанавливают сразу же после удаления зуба. В любом случае процесс имплантации не занимает более 20-40 минут.

Цена имплантации зубов зависит от стоимости:

• самого импланта, она может отличаться от производителя к производителю;
• коронки: металлокерамика или керамика;
• метода проведения операции;
• работы врачей и техников;
• дополнительных манипуляций: лечения кариеса, чистки, удаления зубов.

В стоматологической клинике на Серпуховской имплантации зубов выполняется всеми доступными системами производства США, Израиль, Германия, Швейцария и другие.