Пациентка К.Д., 35 лет
Обратилась с жалобами на нарушение эстетики зубов в передних (фронтальных) отделах обеих челюстей.
Диагноз: Генерализованная патологическая стираемость зубов , глубокий травмирующий прикус, глубокое резцовое перекрытие. Нарушение функции ВНЧС (височно – нижнечелюстных суставов)
Перед протезированием пациентке проведено плановое подготовительное ортодонтическое лечение с целью максимально возможной нормализации положения зубов.
Исходное положение перед началом этапов протезирования.
На нижних жевательных зубах ( 3.6 , 4.6 ) ранее сделаны накусочные площадки из композитного материала светового отверждения для поднятия и удержания высоты прикуса в процессе ортодонтического лечения. Если представить эту же ситуацию без данных площадок – режущие края верхних резцов будут полностью перекрывать нижние резцы и травмировать десну со стороны губы во фронтальном отделе нижней челюсти.
Вид зубных рядов перед установкой постоянных мостовидных конструкций. В процессе подготовки удалось оставить большинство зубов витальными (живыми). Резцы на нижней челюсти восстановлены культевыми штифтовыми вкладками из диоксида циркония.
Готовая работа на гипсовых моделях. Цвет и форма согласованы с пациенткой на этапе воскового моделирования. Вся конструкция разделена на шесть мостовидных протезов. Из них два (фронтальный отдел, 1.3 – 2.3 и 3.3 – 4.3) – керамика на каркасах из диоксида циркония и четыре (боковые отделы челюстей , 1.4 – 1.7 , 2.4 – 2.7 , 3.4 – 3.7 , 4.4 – 4.7) – керамика на каркасах из хром – кобальтового сплава премиального качества.
Окончательный вид работы.