PRP-терапия

Организм лучше всего восстанавливается благодаря своим внутренним резервам, это подтверждают последние исследования. Но эти восстановительные процессы зачастую нужно подтолкнуть. Сейчас в дополнение к имплантации врачи стали предлагать терапию PRP пациенту. В стоматологии эта технология появилась сравнительно недавно, но ее можно назвать прорывом.

Имплантация требует определенной высоты костной ткани на месте отсутствия зуба. Пустой промежуток в зубном ряду способствует тому, что жевательный процесс выполняется другой стороной челюсти. Поэтому если с момента удаления корня прошло много времени, то кость теряет объем из-за нехватки естественной нагрузки.

Чтобы зафиксировать имплант, нужна твердая ткань вокруг его основы. Если кость сильно «усела», то врач будет вынужден отказать в имплантации. Современная стоматология предусматривает в таких случаях применение PRP. Эта технология, позволяет наиболее успешно заполнить пустоту натуральной костной тканью. Для запуска процесса восстановления используется кровь пациента, точнее насыщенная тромбоцитами плазма (Platelet Rich Plasma).

Колбу с небольшим количеством крови помещают в специальную центрифугу Harvest, где всего за 15-20 минут сложный состав жидкости разделяется на фракции. В результате извлекается плазма с высоким содержанием тромбоцитов, которая играет важную роль в естественном восстановлении всех тканей полости рта.

Преимущества использования

Основное преимущество использования плазмы с высоким содержанием тромбоцитов — это ее полная биосовместимость с тканями организма. Тромбоциты стимулируют активную регенерацию, привлекая к травмированному участку стволовые клетки, в результате чего быстрее образовывается соединительная ткань. Поэтому PRP также применяется в косметологии для омолаживающих процедур.

Основные причины согласиться на проведение PRP-терапии:

• Вероятность успешного приживления импланта 100% — наращение объема твердых тканей обеспечивает надежную фиксациюж
• Сокращение времени ожидания перед установкой протеза — восстановление костной ткани после PRP-терапии происходит намного быстрее;
• Более легкое протекание послеоперационного периода — сводится к минимуму вероятность возникновения отеков и болезненных ощущений;
• Ускорение регенерации у пациентов с сахарным диабетом — имплантация с такой патологией не проводится, но тромбоциты помогут восстановить поврежденные или воспаленные десны;
• Процедура не вызывает аллергических и иммуногенных реакций — иммунитету не нужно предпринимать защитные действия, ведь основным компонентом является кровь пациента, а не чужеродное вещество.

Применение в стоматологии

Область применения технологии Harvest SmartPReP в стоматологии довольно широкая и включает следующие типы операций:

• остеопластику;
• имплантацию;
• пародонтологические операции;
• синус-лифтинг;
• прочие хирургические вмешательства;

PRP-терапия используется в стоматологии для костной пластики или наращивания кости. Челюсть может быть повреждена из-за травмы или при хирургических операциях по удалению опухолей. В ней также образовываются пустоты после удаления зубов. Конечно, кость не может восстановиться из одной только плазмы крови, но она является важным связующим компонентом для замещающих костную ткань материалов. Метод Harvest SmartPReP часто применяется для подготовки челюсти к имплантации. После этой терапии значительно увеличиваются шансы успешного и сравнительно безболезненного приживления протезов.

Восстановительные свойства плазмы распространяются не только на твердые, но и на мягкие ткани. Тромбоциты значительно ускоряют регенерацию поврежденных десен, поэтому PRP-технологию используют для проведения пародонтологических операций.

Синус-лифтинг — это тоже операция по увеличению объема кости, когда костный материал размещают под нижней стенкой гайморовой пазухи. Для этого в челюсти проделывают отверстие, через которое приподнимают дно пазухи, отделяя его от кости. В образовавшуюся «щель» закладывают материал. Операция эта сложная, и тромбоциты плазмы существенно помогают организму быстрее «приживить» новую ткань и восстановиться после повреждений.

Какой эффект от применения

PRP-терапия распространена в стоматологии благодаря регенерирующим свойствам плазмы, а именно содержащимся в ней тромбоцитам. Эти элементы способны высвобождать цитокины — молекулы, притягивающие к проблемному месту стволовые клетки. За это цитокины называют факторами роста, ведь благодаря стволовым клеткам происходит восстановление тканей.

Таким образом, насыщенная тромбоцитами плазма выполняет множество важных функций:

• ✔️ стимулирует регенерацию кости и пародонта после хирургических операций;
• ✔️ способствует приживлению ортопедических изделий, благодаря чему снижается риск отторжения имплантов;
• ✔️ препятствует развитию гингивита и пародонтита;
• ✔️ защищает зубы от расшатывания за счет укрепления тканей;
• ✔️ облегчает реабилитацию пациента после операций благодаря полной биосовместимости компонента.

Даже после успешно проведенной операции пациент может долгое время страдать от отеков на лице и боли в месте повреждений. Применение PRP в стоматологии позволяет снизить подобные послеоперационные эффекты и ускорить реабилитацию. Организм благоприятно воспринимает собственные тромбоциты, поэтому вероятность аллергии или негативной реакции иммунитета на них исключена. Это также означает уменьшение риска возникновения новообразований на травмированных участках.

В целях ускорения регенерации инъекции плазмы обычно проводятся недельным курсом: примерно по 2–3 сеанса раз в два дня. Для профилактики воспаления десен и мягких тканей полости рта достаточно 1 сеанса в три месяца.

Методика проведения

PRP-процедура в стоматологии проводится в несколько этапов:

• взятие крови у пациента,
• разделение крови на составляющие с помощью центрифуги Harvest,
• введение плазмы пациенту.

Для PRP требуется немного крови, обычно берут от 30 до 60 мл. Затем колбу с ней помещают в центрифугу, где под влиянием центробежной силы она распадается на отдельные жидкости. В результате появляются два типа плазмы — одна из них насыщена тромбоцитами, а вторая нет. Врачу нужен первый тип плазмы.

Дальнейшие действия зависят от вида операции. Если требуется восстановить мягкие ткани, то пациенту делается инъекция. Если же восстанавливать будут кость, то в ее полость помещают тромбоцитарный сгусток, чтобы потом заполнить пустое пространство костным материалом.

При синус-лифтинге предварительно создается полость, чтобы было куда поместить сгусток и материал. Для этого слизистую оболочку пазухи приподнимают над костью. Обычно это нужно для того, чтобы имплант не «провалился» в пазуху, ведь для его фиксации требуется хотя бы 10 мм кости. Если у пациента из-за атрофии под пазухой тонкий слой твердых тканей, то их наращивают с помощью синус-лифтинга.

Противопоказания

К сожалению, при всех достоинствах PRP, для этой терапии есть противопоказания.
Метод Harvest SmartPReP запрещается применять при следующих патологиях:

• ❌ заражении крови,
• ❌ кожных инфекциях,
• ❌ низком уровне тромбоцитов,
• ❌ расстройствах гомеостаза,
• ❌ онкологических заболеваниях.

Возможность включения процедуры PRP в терапию пациента определяет врач после его осмотра.